Nespokojenost s rychlou záchrannou službou
Dne 7.11.2009 Helena položil dotaz:
Pro svou dceru jsem velmi naléhavě volala tel. č. 112 pro intenzívní krvácení z dutiny ústní (1 – 2 l) . Přijeli dva pracovníci bez lékaře, bez nosítek. Dcera již ležela v v bezvědomí v kaluži krve v předsíni. Teprve potom se jeden z pracovníků odebral pro přepravní židli a druhý pracovník v klidu stál nad dcerou a křičel na mne, že dceru neodveze, pokud mu nepředám OP a průkaz pojišťovny, které jsem nemohla najít, a ať prý nejsem nervózní. Na moji nabídku, že pojedu s nimi, mi pohrdavě odvětil: „Však si jeďte za námi taxíkem. A klidně si stěžujte!“.
Ředitelství záchranné služby v Olomouci jsem žádala o vysvětlení:
- kdo určuje, kdy jede se sanitním vozem lékař,
- proč v našem případě lékař nepřijel,
- jak dalece jsou pracovníci připraveni a vyškoleni pro svoji práci,
- zda bude někdo za toto lajdáctví postižen a kdy.
Ředitel ZZK OK mi odpověděl:
- o typu posádky rozhoduje operátor krajského zdravotnického operačního střediska,
- operátor výzvu vyhodnotil jako indikovanou pro výjezd posádky RZP,
- všichni zaměstnanci mají kvalifikaci v souladu s platnou legislativou,
- za výjezd nebude nikdo postižen.
Mohu být s touto odpovědí spokojena? Děkuji.
Zobrazit odpověďDobrý den,
o složení posádky skutečně rozhoduje operátor krajského zdravotnického operačního střediska, který přijímá Vaši výzvu. Vždy záleží jak při ohlašování popíšete danou situaci, jaké uvedete příznaky, zranění. Samotné krvácení není hodnoceno jako důvod pro vyslání lékaře a postačuje k tomu posádka sanitky, která musí mít patřičné vzdělání a krvácení dokáže zastavit.
Pokud nejste spokojena s neetickým jednáním pracovníků, Vaše dcera
jako pojištěnec má ze zákona právo bránit se proti neposkytnutí
náležité zdravotní péče. A to formou návrhu na přezkum. V této věci
se může obrátit na Ředitelství záchranné služby (což jste už udělala
Vy) nebo jeho zřizovatele. Šlo by o přezkum etického pochybení
konkrétního pracovníka, který by za své jednání mohl nést
pracovně-právní odpovědnost. Ideální by však bylo, kdybyste svá tvrzení
mohly prokázat (např. pomocí svědků – sousedé apod.).
Vaši Juristi
Dotaz přišel do www.ferovanemocnice.cz Dobrý den, ráda bych se zeptala, jak postupovat při řešení problému spojeného s léčbou rakoviny. Maminka (71 let) po operaci prsu nastoupila chemoterapie. Zpočátku probíhalo vše podle předpokladu – nevolnost, vypadáni vlasů. Později začaly odumírat nohy, podlamovala se kolena, necítila ruce a stale jí bylo zle, nemohla jíst. Své lékařce všechny problémy průběžně sdělila ale žádná reakce. Předposlední dvě návštěvy již před vyšetřením musela ležet, nebyla schopna ani sedět a poslední návštěvu již jela na vozíku a já ji doprovázela. Tehdy jí už chemo nedali. Za dalsší týden se stav tak změnil, že byla odeslána na hospitalizaci na neurologii. Stav byl takový, že byla prakticky paralizovaná. Tam ji nechtěli ani přijmout, že cokoli s ní dělat je zbytečné, chtěli ji poslat na LDN. Řekla, že tam nepůjde. Nakonec jí udělali vyšetření na neurologii, potom byla na rehabilitaci a nyní je na LDN. Chemoterapie je ukončená a bude se pokračovat s ozařováním. Současný stav je takový, že začíná chodit s pomocí chodítka, odumřelé nervy se údajně již neobnoví. Stale doufáme, že k nějakému zlepšní ještě dojde. Můžete mi poradit, jak nyní postupovat vůči lékařce, která podle mého názoru nereagovala na počáteční příznaky a nechala to dojít do takového stavu? Děkuji moc za odpoveď.
Zobrazit odpověďOdpověď: Dobrý den, osudu Vaší matky litujeme, ale ve Vašem dotazu popisujete klasické formy průběhu metastázy, které nejsou nijak neobvyklé. Ošetřující lékař má povinnost: • informovat pacienta o jeho zdravotním stavu a • na základě komplexního posouzení zdravotního stavu pacienta a dnešních dostupných prostředků léčby jej seznámit s možnými léčebnými postupy a srozumitelně jej informovat o jejich povaze a účelu, možných rizicích a komplikacích. Lékař navrhne takové léčebný postupy, které jsou pro pacienta nejvhodnější. Řádně poučený pacient zváží výhody a nevýhody různých léčebných postupů nebo i úplného neléčení a buď: • poskytne se zvolenou léčbou souhlas a bere tak na sebe rizika léčby, s kterými byl seznámen, nebo • může jakoukoliv léčbu odmítnout a podepsat revers, pokud o to bude lékařem požádán. Lékař pacientovi navrhuje takový léčebný postup, který je pro pacienta stále ještě léčebný, ale nikoli toxický, což je zejména při léčbě rakoviny častokrát zmiňováno. V určitých případech, kdy je tělo dostatečně odolné a uzpůsobené, je možné stanovit dávky a sekvenci jednotlivých fází léčby rakoviny velice efektivně a dosáhnout zlepšení stavu, relativně řečeno, bez fatálnějších následků, v jiných případech lze tělo vystavit chemoterapii, ozařování atd. jen ve omezených dávkách, po jejichž dosažení a vyčerpání všech možných postupů pro daný organismus, již není možno pokračovat dále a nastává úmrtí. Takových neblahých případů jsou tisíce a je pravděpodobné, že v žádném z nich nedošlo k lékařskému pochybení. Vaše matka měla ovšem větší štěstí, a tak lze již tak hovořit o velkém úspěchu, což je třeba si uvědomit. V případě, kdy si nejste jistí, zdali lékař postupoval ve všech případech adekvátně, primárně může jít o častou chybu nedostatečné komunikace s daným lékařem. Doporučujeme zmíněného lékaře či příslušný tým lékařů znovu oslovit. Ještě je důležité zmínit, že lékař smí poskytnout informace o zdravotním stavu pacienta jeho příbuzným či známým a zpřístupnit jim zdravotnickou dokumentaci jen se souhlasem pacienta. Pouze pokud pacient nemůže s ohledem na svůj zdravotní stav určit osoby, které mohou být o jeho zdravotním stavu informovány, mají právo na aktuální informace o jeho zdravotním stavu osoby blízké. Máte-li přesto pochybnosti o správném postupu lékaře, můžete se obrátit s žádostí o přešetření na primáře lůžkového oddělení nebo na náměstka pro léčebně preventivní péči, resp. na ředitele nemocnice, u ambulantní péče potom na ředitele polikliniky nebo soukromého zařízení. Další možností je obrátit se na Českou lékařskou komoru se stížností na konkrétní lékařku. ČLK má povinnost stížnost prošetřit a vydat rozhodnutí v zákonem stanovené lhůtě. Máte-li důvodné obavy, že došlo k zanedbání péče a v důsledku toho i k poškození zdraví pacientky, doporučujeme nechat přezkoumat léčebný postup znalcem. Pokud by znalec pochybení potvrdil, bylo by možné obrátit se na soud.
Vaši Juristi





